災難過後 心理急救減低創傷不適

(圖片來源：http://blog.gaiam.com/wp-content/uploads/2012/04/Hope-Is-a-Feeling.jpg)

　　近日復興航空在澎湖空難事件及高雄氣爆事件都造成重大傷亡。罹難者家屬、倖存者、救難人員等，都有可能出現「創傷後壓力疾患」，這些症狀像是腦海中重複出現創傷畫面，刻意迴避引起受創回憶的人事物，情緒焦慮、憂鬱、自責、睡不好、容易驚嚇等。

  不過，並非所有受到衝擊的人都會發展出創傷後壓力疾患，透過「心理急救」的介入方式，可以減低創傷初期的不適感。

　　介入的原則是陪伴者需要學習傾聽當事人的需求，給予任何實質的協助，提升立即的安全感。最重要的是，不過度詢問事件的細節。

　　一般人如果反覆接觸這類新聞，很可能出現「替代性創傷」。「替代性創傷症候群」與「創傷後壓力疾患」的成因不同，程度較輕微，但是症狀極為相似。諮商輔導人員、宗教志工、記者、急診醫療人員等，因工作中與受害者的互動，接觸創傷過程細節的描述，若超出個體所能承受的程度，就可能發展出焦慮、憂鬱、睡不好等症狀。

　　替代性創傷起於對受害者的同理心。若深入同理當事人當下的感覺，例如：「如果我當時在封閉的機艙內，我一定會感到極度驚慌、恐懼、害怕」，較容易發展出替代性創傷。

　　美國曾針對911事件進行研究，一般民眾在事件後觀看災難畫面的時數越多，後來越可能出現創傷反應。

◎面對災難，一般民眾可以這麼做：

●練習腹式呼吸：面對災難需要適度放鬆來幫助睡眠、恢復專注。請一隻手放在胸口，另一隻手放在肚子的位置。用鼻子吸氣，嘴巴吐氣。吸氣時肚子鼓起來，吐氣時肚子凹下去。放在肚子的手會起伏，胸前的手不太移動。吸氣心裡默數「1、2、3、4、5」，吐氣「1、2、3、4、5」。

●維持生活平衡：讓自己維持工作、休閒、家庭生活、靈性經驗的平衡。過度關注創傷經驗，將讓人不知不覺誤以為人生充滿危險。危險確實存在，但機率不該被高估。注意到人生的無常，讓人珍惜目前的關係，且重新排序人生的價值。

●和他人連結：旁人的支持可以緩和壓力感受。和他人建立連結，有利於形成彼此相互支持的社會網絡。

(原文刊載於103.08.03自由時報生活版)